Avainsana: lihavuus

Kehopositiivisuutta ilman ylipainon normalisointia

Viime aikoina on puhuttu paljon oman kehon häpeästä, jota moni ihminen kokee. Helsingin sanomat kirjoittaa artikkelissaan (26.8.2020) niin naisia kuin miehiäkin koskettavasta vatsainhosta. Kehopositiivisuus -liikkeellä onkin tärkeä sanoma: jokainen keho on arvokas riippumatta siitä minkä kokoinen tai muotoinen se on. Kenenkään ei tulisi joutua häpeämään omaa vartaloaan minkään asian vuoksi. Kehopositiivisuuden varjoon ei saa kuitenkaan jäädä se tosiasia, että ylipaino ja lihavuus ovat valtavan suuri terveysriski. Ylimääräiset kilot voivat vaikuttaa haitallisesti niin psyykkiseen kuin fyysiseenkin terveyteen ja kasvattavat kroonisten sairauksien riskiä. Suomessa kuten maailmallakin ylipaino ja lihavuus ovat suuri ongelma. Fin Terveys 2017 -tutkimuksen mukaan Suomessa 63% yli 30-vuotiaista naisista on vähintään ylipainoisia, heistä 28% on lihavia. Saman ikäryhmän miehistä 72% on ylipainoisia ja heistä 26% lihavia. Lasten ja nuorten kohdalla tulokset ovat myös hälyttäviä. Onkin muistettava, että samalla kun jokaisen kehoa tulee arvostaa, lihavuus on iso terveysriski sekä kansanterveydellinen uhka.   Terveydenhuollon ammattilaisen vastuu ja velvollisuus Jokaisella ihmisellä on oikeus kehorauhaan. Terveydenhuollon ammattilaisilla on myös velvollisuus edistää jokaisen potilaansa terveyttä. Harva ihminen on lihava omasta tahdostaan. Moni haluaisi pudottaa painoa, mutta ei ole löytänyt keinoja tai voimia siihen. Ylipainosta syyllistämällä ei päästä toivottuun lopputulokseen, päinvastoin. Tutkimusten mukaan lihavuudesta syyllistäminen vaikeuttaa painon pudottamista. Ylipainon esiin ottaminen on usein hankalaa, aihe on niin henkilökohtainen.  Duodecim Käypä hoito -sivuston ohjeet auttavat terveydenhuollon ammattilaisia alkuun painon puheeksi ottamisessa. Kun potilaan ylipaino otetaan terveydenhuollossa puheeksi, täytyisi olla resursseja myös auttaa. Täytyisi selvittää painon kertymisen syitä, ohjata, tukea, kannustaa sekä kertoa painon pudottamisen keinoista. On tärkeää, että painon kanssa kamppaileva ohjataan turvallisen painonhallinnan tielle. Esimerkiksi Mielenterveystalon painonhallinnan opas  on helposti saavutettava palvelu, josta potilas voi saada apua painonhallintaan. Meillä terveydenhuollon ammattilaisilla on vastuullinen ja tärkeä rooli ihmisten terveyden ylläpitäjinä ja myös mahdollisuus auttaa. Tehdään se rohkeasti, kunnioittavasti, syyllistämättä ja keinoja tarjoten. Kirjoittaja Heta Siranko on sairaanhoitaja AMK ja taitava syöpäsairaanhoitaja EmCaN®, joka toimii terveyden edistämisen konsulttina ja opiskelee terveyden edistämisen tutkinto-ohjelmassa Metropolia Ammattikorkeakoulussa (YAMK). Lähteet Anglé Susanna 2020. Painon puheeksi ottaminen lihavan potilaan hoidossa. Duodecim Käypä Hoito.  Verkkojulkaisu. <https://www.kaypahoito.fi/nix02722>. Luettu 3.10.2020 Fin Terveys 2017. Saatavilla <https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/136223/Rap_4_2018_FinTerveys_verkko.pdf?sequence=1&isAllowed=y> Kangasniemi, Jenni 2020. Ihana maha. Helsingin Sanomat. Mielenterveystalo N.d. Hallitse painoasi. Verkkojulkaisu. <https://www.mielenterveystalo.fi/aikuiset/itsehoito-ja-oppaat/itsehoito/irtiahminnasta/Pages/Askel-8.aspx>. Luettu 24.11.2020. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2020. Lihavuuden yleisyys. Verkkojulkaisu. <https://thl.fi/fi/web/elintavat-ja-ravitsemus/lihavuus/lihavuuden-yleisyys> Luettu 3.10.2020 Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2020. Lihavuuden terveysvaikutukset. Verkkodokumentti <https://thl.fi/fi/web/elintavat-ja-ravitsemus/lihavuus/lihavuuden-terveysvaikutukset.>. Luettu 12.11.2020. World Health Organization 2020. <Obesity and overweight. Verkkojulkaisu. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight>. Luettu 24.11.2020. World Health Organization N.d. Data and Statistics. Verkkojulkaisu. <https://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity/data-and-statistics>. Luettu 3.10.2020 Kuvat: Pixabay  

Lihavuuden vaikutus mieleen

Mistä lihavuus johtuu? Lihavuus johtuu yksinkertaisesti siitä, että kaloreita saadaan ruoasta pidemmän ajan enemmän, mitä keho niitä tarvitsee. Keho varastoi rasvakudokseen ylimääräiset kalorit. Viimeisten 40 vuoden aikana suomalaisten energiakulutus on pienentynyt ruumiillisen työn vähentymisen ja istuvan elämäntavan (TV:n ja tietokoneen ääressä) takia. Lisäksi syödään useammin lihottavia, rasvaisia ruokia ja napostellaan. Kiireiseen elämään liittyvä stressi, mielenterveyshäiriöt ja liian vähäinen yöuni edistävät lihavuutta. (4) Lihavuuteen taipuvaisilla ihmisillä on todettu aivojen toiminnan olevan joiltain osin erilainen kuin normaalipainoisilla. Tästä johtuen näillä ihmisillä on haastavampaa vastustaa ruokamaailman houkutuksia. Lihavia henkilöitä ei siis voida syyttää tahdonvoiman ja itsekurin puutteesta. (4) Tosiasia on, että joka neljäs yli 30-vuotias suomalainen on lihava. Aikuisväestön lihavuus Suomessa on yleisempää kuin muissa Pohjoismaissa. Lihavuus määritellään siten, että painoindeksi (BMI) on 30 tai enemmän. Ylipainon määritelmä taas on se, että BMI on 25-29. Vyötärölihavuuden määritelmä on, jos miehillä vyötärönympärys ylittää yli 100 cm ja naisilla yli 90 cm. (1)   Lihavuuden vaikutus mielialaan Lihavuus lisää riskiä sairastua verenpainetautiin ja kakkostyypin diabetekseen, sydän- ja verisuonitauteihin, erilaisiin syöpiin ja tuki- ja liikuntaelinsairauksiin. (6) Mutta miten lihavuus vaikuttaa mielialaamme?  Ei välttämättä mitenkään, mutta tutkimusten mukaan on kuitenkin havaittu, että lihavuus lisää riskiä sairastua masennukseen jopa 4-5 kertaisesti. Lihavuus aiheuttaa osalle ihmisistä henkistä kuormitusta, joka taas heikentää mielialaa ja itsetuntoa. (3). Mitä enemmän on ylipainoa - sitä enemmän esiintyy masentuneisuutta. (5) Stressaantuminen ja masentuneisuus lisäävät herkästi rasvojen, sokerin, makeisten ja energiapitoisuuden ruokien käyttöä. Tämä ei kuitenkaan päde ihan kaikkiin ihmisiin, sillä jotkut taas laihtuvat suruissaan. Lihavat ihmiset ovat useammin masentuneita kuin normaalinpainoiset. Kun BMI on yli 40 on masennusta yli viisi kertaa enemmän kuin normaalipainoisilla. (2,7,8,9)   Ylipainoisten masennus on useimmiten lihavuuden seuraus kuin sen syy. Eli masentuneisuus kehittyy vasta painon noustua. On myös nähty tuloksia, että onnistuneen painonpudotuksen jälkeen masentuneisuus väistyy. Toisaalta taas pitkäaikainen masennus voi joillekin ihmisille aiheuttaa painonnousua. Masennusoireista kärsivä ihminen ei jaksa välttämättä huolehtia omasta terveydestään ja liikkuu useimmiten liian vähän. Lisäksi jotkut masennuslääkkeet aiheuttavat painon nousua. (2,7, 8, 9) Kirjoittaja on terveydenhoitaja Tiina Anttila, joka on suorittanut terveyden edistämisen YAMK-opintoja Metropolian ammattikorkeakoulussa. Työssään hän on useamman vuoden ajan työskennellyt painonhallintaryhmien ja ylipainoisten ihmisten kanssa.   LÄHTEET https://thl.fi/fi/tutkimus-ja-kehittaminen/tutkimukset-ja-hankkeet/kansallinen-lihavuusohjelma-20122015/lihavuus-lukuina/lihavuuden-yleisyys-suomessa https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta/tietoa/painonhallinnan-abc/lihavuus-ja-terveys/lihavuuden-terveysriskit https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta/tietoa/painonhallinnan-abc/lihavuuden-hoito/laihtumisen-terveyshyödyt https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00042 https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/80210/739965e6-bf7f-4d48-9d29-31b2275c9976.pdf?sequence=1 http://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/136223/Rap_4_2018_FinTerveys_verkko.pdf https://www.terveyskirjasto.fi/tyoterveyskirjasto/tk.koti?p_osio=&p_artikkeli=kol00209&p_teos=kol&p_selaus= https://academic.oup.com/aje/article/158/12/1139/90785 https://bestprac.fi/2017/02/10/tunnesyominen-masennus-ja-painonhallinta/   Kuvat: foodiesfeed.com, pixabay.com,  Shutterstock.com ja  english.cctv.com/20100305/101848.shtml Muuta aiheeseen liittyvää materiaalia: Terveyttä edistävä ruokailu: https://www.terveysportti.fi/xmedia/ohk/Duodecim_Omahoito_Terveytta_edistava_ruokailu/index.html#760fb0ae-1a21-4c56-b605-dfa8a0d85047 Terveyskylän painonhallintapolku: https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta/itsehoito/painonhallintapolku Painonhallintalo: https://www.terveyskyla.fi/painonhallinta Mielenterveystalo: https://www.mielenterveystalo.fi/Pages/default.aspx