{"id":453,"date":"2018-11-16T00:00:00","date_gmt":"2018-11-15T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.metropolia.fi\/uudistuva-sosiaalialan-osaaminen\/2018\/11\/16\/omaishoitajan-etatuella-osallisuutta-ja-voimaa-arkeen\/"},"modified":"2024-10-01T13:54:37","modified_gmt":"2024-10-01T10:54:37","slug":"omaishoitajan-etatuella-osallisuutta-ja-voimaa-arkeen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.metropolia.fi\/uudistuva-sosiaalialan-osaaminen\/2018\/11\/16\/omaishoitajan-etatuella-osallisuutta-ja-voimaa-arkeen\/","title":{"rendered":"Omaishoitajan et\u00e4tuella osallisuutta ja voimaa arkeen"},"content":{"rendered":"

Et\u00e4tuki luo mahdollisuuden yhteis\u00f6ihin osallistumisen ja yhteis\u00f6llisen vuorovaikutuksen. S\u00e4\u00e4nn\u00f6llisen et\u00e4tuen avulla tapahtuva vuorovaikutus ja kohtaaminen sek\u00e4 vertaistoiminta tuottavat hyvinvointia.<\/em><\/p>\n

Et\u00e4tuen merkitys kasvaa eritysesti silloin, kun omaishoitajan fyysisess\u00e4 ja psyykkisess\u00e4 toimijuudessa tapahtuu muutoksissa. Silloin my\u00f6s toimijuuden tukeminen ja sen kytkenn\u00e4t el\u00e4misen ehtoihin ja mahdollisuuksiin tulevat n\u00e4kyviksi.<\/p>\n

Omaishoitajan osallisuuden ja kuulluksi tulemisen parantaminen on yksi merkitt\u00e4vimmist\u00e4 keinoista edist\u00e4\u00e4 hyv\u00e4\u00e4 el\u00e4m\u00e4\u00e4 ja ennaltaehk\u00e4ist\u00e4 syrj\u00e4ytymist\u00e4.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ymm\u00e4rryst\u00e4 omaishoitajuuden arjesta tarvitaan juuri nyt<\/h3>\n

Omaishoidon taloudellinen merkitys kunnissa on suuri ja sill\u00e4 saavutetaan hoidettavaa kohti keskim\u00e4\u00e4rin 20 000 euron vuosittaiset s\u00e4\u00e4st\u00f6t. Suomessa vuonna 2016 oli arviolta 60 000 omaishoitajaa, ja tavoitteena oli saada 5 \u2013 6 prosenttia yli 75-vuotiaista omaishoidontuen piiriin. (Shemeikka, Buchert, Pitk\u00e4nen, Pehkonen-Elmi, Kettunen: 2017).<\/p>\n

Omaishoiva koskettaa monia ihmisi\u00e4 omassa tai l\u00e4heisen arjessa. Ymm\u00e4rryst\u00e4 omaishoitajan ja omaishoitajuuden arjesta tarvitaan erityisesti juuri nyt. Hoivapolitiikka ja sen k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t ohjaavat hoivaa takaisin koteihin ja l\u00e4heisten v\u00e4lisiin suhteisiin. Omaishoitoa tukemalla ja kehitt\u00e4m\u00e4ll\u00e4 voidaan mahdollistaa hoitoa ja huolenpitoa tarvitsevien henkil\u00f6iden kotona asuminen ja heid\u00e4n omaishoitajiensa jaksaminen.<\/p>\n

Omaishoidon tukeminen sek\u00e4 omaishoitajien ja heid\u00e4n hoidettaviensa hyvinvoinnin varmistaminen on kansantaloudellinen etu. Omaishoidon tarve kasvaa l\u00e4hivuosina voimakkaasti v\u00e4est\u00f6n ik\u00e4\u00e4ntymisen takia. Siksi tarvitaan joustavia ja omaishoitoperheiden yksil\u00f6llisist\u00e4 tarpeista l\u00e4htevi\u00e4 palveluratkaisuja.<\/p>\n

 <\/p>\n

Yhteiskehitt\u00e4misell\u00e4 asiakasl\u00e4ht\u00f6isi\u00e4 palveluja<\/h3>\n

Sosiaali -ja terveydenhuollon palvelujen kehitt\u00e4misen perusl\u00e4ht\u00f6kohtana on ihminen, jolle palvelua kehitet\u00e4\u00e4n. Palvelukonsepteja suunniteltaessa palvelunk\u00e4ytt\u00e4j\u00e4 tarpeineen saattaa j\u00e4\u00e4d\u00e4 et\u00e4iseksi, sill\u00e4 tuotekeskeinen ajattelumalli on usein vallitseva tapa suunnitella palveluja.<\/p>\n

Palvelunk\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n mukaan ottaminen palvelujen suunnitteluun vaati paljon vaivann\u00e4k\u00f6\u00e4, aikaa ja organisointia. Asiakasl\u00e4ht\u00f6isess\u00e4 mallissa palvelua kehitet\u00e4\u00e4n asiakasta, ei organisaatiota varten. Siin\u00e4 palvelunk\u00e4ytt\u00e4j\u00e4t n\u00e4hd\u00e4\u00e4n merkitt\u00e4v\u00e4n\u00e4 resurssina, jota tarvitaan kokemustiedon kokoamiseksi, jalostamiseksi ja kehitt\u00e4miseksi.<\/p>\n

Palvelunk\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n mukaan ottaminen ja osallisuuden kokemuksen vahvistuminen edellytt\u00e4\u00e4 kulttuurista ja asenteellista muutosta, uusien toimintatapojen aktiivista kehitt\u00e4mist\u00e4 ja samalla organisaation rakenteisiin viemist\u00e4.<\/p>\n

Kokeilutoiminnassa tarkoituksena on vied\u00e4 uusia asioita mahdollisimman nopeasti niiden aitoon toimintaymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n. Kokeilutoiminnassa on ensisijaisen t\u00e4rke\u00e4t\u00e4 huomioida eettiset l\u00e4ht\u00f6kohdat ja otettava vakavasti se, ett\u00e4 toiminnan kohteena ovat usein ihmiset, jotka ovat jo l\u00e4ht\u00f6kohtaisesti haavoittuvassa asemassa olevia.<\/p>\n

Tulevaisuuden ennakointi ja heikkojen signaalien havainnointi sek\u00e4 palvelunk\u00e4ytt\u00e4jien mukaan ottaminen tulee ottaa nykyist\u00e4 selke\u00e4mm\u00e4ksi l\u00e4ht\u00f6kohdaksi palvelujen kehitt\u00e4miselle. T\u00e4t\u00e4 tavoiteltiin Suomen hallituksen I&O -k\u00e4rkihankkeessa Pirkanmaalla (2016 \u2013 2018), jossa luotiin valtakunnallisia koti -ja omaishoidonmalleja eri kokeilujen avulla.<\/p>\n

Omaishoitajan et\u00e4tuen kokeilu toteutettiin 1.10.2017 \u2013 31.3.2018, johon osallistui yhteens\u00e4 15 omaishoitajaa viidest\u00e4 eri Pirkanmaan kunnasta. Tarkoituksena oli tukea erityisesti taajama-alueen ulkopuolella asuvia omaishoitajia, joilla oli pitk\u00e4 matka j\u00e4rjestettyyn toimintaan. Kokeilussa selvitettiin omaishoitajan kokemaa hy\u00f6ty\u00e4 et\u00e4tuesta ja sen vaikutusta omaishoitajan kokemaan jaksamiseen. Lis\u00e4ksi selvitettiin omaishoitajan kokemaa vaikutusmahdollisuutta et\u00e4tukipalvelun sis\u00e4lt\u00f6\u00f6n.<\/p>\n

 <\/p>\n

Teknologia omaishoitajan toimijuuden tukena<\/h3>\n

Omaishoitajan et\u00e4tuki on ennaltaehk\u00e4isev\u00e4\u00e4 ja vertaistuellista toimintaa, joka tuo palvelun kotiin matalalla kynnyksell\u00e4, videov\u00e4litteisesti. Et\u00e4tuen tavoitteena on omaishoitajan omatoimisuuden lis\u00e4\u00e4ntyminen ja omaehtoinen aktivoituminen. Sen avulla pyrit\u00e4\u00e4n vahvistamaan omaishoitajan osallisuuden kokemusta siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n voi itse vaikuttaa asioidensa kulkuun ja mahdollisuutta olla mukana yhteis\u00f6llisiss\u00e4 prosesseissa.<\/p>\n

Et\u00e4tuen mahdollistavalla teknologialla omaishoitajuutta voidaan samaan aikaan tukea l\u00e4helt\u00e4 ja kaukaa. Kaikki ihmiset eiv\u00e4t asu monipuolisten palvelujen l\u00e4hell\u00e4 tai heid\u00e4n voimavaransa eiv\u00e4t riit\u00e4 palvelujen \u00e4\u00e4relle menemist\u00e4. Pitk\u00e4t et\u00e4isyydet palveluihin ja ihmisten toimintakykyjen esteet luovat tarpeen kehitt\u00e4\u00e4 erityisesti et\u00e4palveluja sek\u00e4 l\u00f6yt\u00e4\u00e4 uusia ratkaisuja ja toimintamalleja kotona asumisen tueksi.<\/p>\n

T\u00e4t\u00e4 my\u00f6s pohti er\u00e4s kokeiluun osallistunut omaishoitaja:<\/p>\n

\u201dMinulle voisi olla hyv\u00e4ksi jonkin uuden aloittaminen, ett\u00e4 olisi pieni pakko esim. seurata laitteelta jokin luento ja siit\u00e4 keskusteltaisiin henkil\u00f6kohtaisen puhelun aikana. Lopulta ihminen aktivoituu ja rutinoituu (uuden) k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n.\u201d<\/em><\/p>\n

Teknologia-avusteisten palvelujen ja et\u00e4palvelujen k\u00e4ytt\u00f6edellytysten vahvistaminen on keskeist\u00e4, mik\u00e4li haluamme tukea i\u00e4kk\u00e4iden kotona asumista. Et\u00e4palveluilla voidaan yhdist\u00e4\u00e4 my\u00f6s eri toimijoiden tarjoamia palveluja ja vaikuttaa konkreettiseen muutokseen kohti parempaa arkea. Et\u00e4tuen merkitt\u00e4vyys tulee n\u00e4hd\u00e4 my\u00f6s palveluna, jolla voidaan ennaltaehk\u00e4ist\u00e4 vakavampien sairauksien synty\u00e4. Omaishoidon ja et\u00e4tuen merkitys kasvaa entisest\u00e4\u00e4n laitoshoidon purkamisen my\u00f6t\u00e4.<\/p>\n

 <\/p>\n

Et\u00e4tuki toimintamahdollisuuksien ja jaksamisen vahvistajana<\/h3>\n

Kokeilun tulosten mukaan omaishoitajien et\u00e4tuki toi arkeen kaivattua emotionaalista ja samalla ammatillista tukea, joka edisti omaishoitajien toimijuutta ja osallisuuden kokemusta. Et\u00e4ohjaajan antama ohjaus -ja neuvonta n\u00e4htiin merkitt\u00e4v\u00e4n\u00e4 apuna erityisesti niiss\u00e4 tilanteissa, kun hoiva -ja hoitotilanteet koettiin liian kuormittavina.<\/p>\n

Tulosten mukaan my\u00f6s omaishoitajan arjessa jaksaminen parani merkitt\u00e4v\u00e4sti kokeilun aikana, samoin heid\u00e4n omanarvontunteensa lis\u00e4\u00e4ntyi. Lis\u00e4ksi heid\u00e4n ymm\u00e4rryksens\u00e4 oikeudestaan omaan hyv\u00e4\u00e4n el\u00e4m\u00e4\u00e4ns\u00e4 vahvistuivat. Kokeilun aikana omaishoitoperheiden palveluntarpeisiin vastaava suunnitelma p\u00e4ivitettiin, jonka seurauksena omaishoitajien ja omaishoidettavien fyysinen ja psyykkinen toimintakyky kohenivat.<\/p>\n

Kokeilun aikana omaishoitajat kiinnostuivat enemm\u00e4n hyvinvoinnistaan ja pyrkiv\u00e4t omilla toimillaan, kuten tapaamalla yst\u00e4vi\u00e4\u00e4n tai osallistumalla kodin ulkopuoliseen toimintaan, lis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n toimintamahdollisuuksiaan.<\/p>\n

Smith & Toseland (2006) ovat tutkineet ammattilaisen antaman puhelinneuvonnan ja -ohjauksen vaikutusta omaishoitajien arjessa jaksamiseen. Tutkimustulosten mukaan et\u00e4tuella oli l\u00e4hes yht\u00e4 vaikuttava merkitys kuin kasvotusten annettavalla neuvonnalla ja ohjauksella. Et\u00e4tuki v\u00e4hensi my\u00f6s merkitt\u00e4v\u00e4sti omaishoitajien kokemaa psyykkist\u00e4 kuormitusta.<\/p>\n

Et\u00e4tukipalvelu parhaimmillaan parantaa tuen saatavuutta, joustavuutta ja saavutettavuutta sek\u00e4 vastaa my\u00f6s t\u00e4m\u00e4n p\u00e4iv\u00e4n muuttuneisiin palvelutarpeisiin. Omaishoitajan et\u00e4tuen kokeilu oli yksi onnistunut esimerkki siit\u00e4, miten helppok\u00e4ytt\u00f6inen et\u00e4palvelu toi uusia mahdollisuuksia vied\u00e4 tuki l\u00e4helle omaishoitajan toimintaymp\u00e4rist\u00f6\u00e4. Et\u00e4n\u00e4 annetulla neuvonnalla ja ohjauksella voidaan kevent\u00e4\u00e4 my\u00f6s palvelurakennetta ja sujuvoittaa omaishoitajan palvelupolkua.<\/p>\n

Kirjoittaja:<\/h4>\n