Jokainen perhe muodostaa oman yksikk\u00f6ns\u00e4 ja toimintamallit, mitk\u00e4 muokkautuvat ja hioutuvat ajan kuluessa. Voimme olla ammattilaisina omalla osaltamme tukemassa, antamassa neuvoja ja opettamassa vanhempia. <\/i><\/p>\n
Haastavan k\u00e4yt\u00f6ksen toimintatapamalleja opettamalla ja tietoa lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 voidaan parantaa autismin kirjon henkil\u00f6iden sek\u00e4 heid\u00e4n l\u00e4heisten el\u00e4m\u00e4nlaatua.<\/i><\/p>\nAggressiivisesta h\u00e4irik\u00f6st\u00e4 hiljaiseen vet\u00e4ytyj\u00e4\u00e4n<\/b><\/h3>\n
Haastava k\u00e4yt\u00f6s \u2013termi her\u00e4tt\u00e4\u00e4 ihmisiss\u00e4 erilaisia mielikuvia. Mielikuvat voivat johtaa aiemmin k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 olleiden termien kautta, kuten kyl\u00e4hulluus, hermoheikkoisuus, ongelmak\u00e4ytt\u00e4ytyminen tai h\u00e4iri\u00f6k\u00e4ytt\u00e4ytyminen. Puhutaan my\u00f6s paljon v\u00e4kivaltaisesta tai aggressiivisesta k\u00e4yt\u00f6ksest\u00e4. N\u00e4iden kahden termin v\u00e4liin ei kuitenkaan voi asettaa on yht\u00e4 suuri kuin -merkki\u00e4. Vammaisty\u00f6ss\u00e4, l\u00e4hinn\u00e4 kehitysvamma- sek\u00e4 autismin kirjon ty\u00f6ss\u00e4, on termi \u201dhaastava k\u00e4ytt\u00e4ytyminen\u201d tullut k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n laajemminkin. \u00a0Se kuvaa sit\u00e4, ettei k\u00e4ytt\u00e4ytyminen ole sosiaalisesti hyv\u00e4ksytt\u00e4v\u00e4\u00e4.<\/p>\n
Haastavaksi k\u00e4ytt\u00e4ytymiseksi ollaan m\u00e4\u00e4ritelty k\u00e4yt\u00f6st\u00e4, mik\u00e4 aiheuttaa ongelmia henkil\u00f6lle itselleen ja\/tai ihmisille henkil\u00f6n ymp\u00e4rill\u00e4. Kaikilla henkil\u00f6ill\u00e4 voi ilmet\u00e4 el\u00e4m\u00e4n aikana haastavaa k\u00e4yt\u00f6st\u00e4, mink\u00e4 voivat aiheuttaa erilaiset el\u00e4m\u00e4ntilanteet. T\u00e4ll\u00f6in henkil\u00f6 voi esimerkiksi menett\u00e4\u00e4 hallinnan el\u00e4m\u00e4\u00e4ns\u00e4 tai k\u00e4ytt\u00e4yty\u00e4 poikkeavasti. Se, ett\u00e4 t\u00e4llaisista el\u00e4m\u00e4ntilanteista johtuva k\u00e4yt\u00f6s m\u00e4\u00e4ritell\u00e4\u00e4n haastavaksi, johtuu sen seurauksista sek\u00e4 tilanteisiin puuttumisesta.<\/p>\n
Syit\u00e4 haastavaan k\u00e4yt\u00f6kseen on lukuisia, ne voivat olla monimuotoisia ja sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 mutkikkaita kuvioita. Henkil\u00f6n yksil\u00f6llisen temperamentin ja stressitason vaihtelevuuden katsotaan olevan paljon vaikuttamassa haastavan k\u00e4yt\u00f6ksen ilmenemiseen. Yksil\u00f6n persoonallisuus on kokonaisvaltainen yhdistelm\u00e4 erilaisia ominaisuuksia. Kuten autismin ollessa vain yksi ominaisuus henkil\u00f6ss\u00e4, voivat sen ilmenemiseen liittyv\u00e4t seikat, kuten sosiaalisten tilanteiden vaikeus, aistipoikkeavuudet, omantoiminnan ohjauksen haasteet, kommunikaation pulmat, stereotyyppinen k\u00e4yt\u00f6s sek\u00e4 erikoiset mielenkiinnon kohteet kumuloitua haastaviksi tilanteiksi. N\u00e4iss\u00e4 tilanteissa haastava k\u00e4yt\u00f6s voi ilmenty\u00e4 lukuisin eritavoin hurjasta aggressiivisesta ja tuhoavasta k\u00e4yt\u00f6ksest\u00e4 vet\u00e4ytyneeseen ja passiiviseen yksinoloon.<\/p>\n
Selviyty\u00e4kseen arjessa perheill\u00e4 omat tapansa toimia erilaisissa tilanteissa. Useat n\u00e4ist\u00e4 ovat muodostuneet vuosien varrella opituista ja ulkopuolelta asetetuista toimintatapamalleista. Varhaisen kuntoutumisen ansiosta ovat tutuksi tulleet esimerkiksi struktuurin ja selkokielen k\u00e4ytt\u00f6. Lis\u00e4ksi hallintakeinoja on olemassa yht\u00e4 monta kuin on perheit\u00e4, sill\u00e4 jokainen yksil\u00f6 muokkaa perheen omaa kulttuuria.<\/p>\n
Erilaisia hallintakeinoja on aikojen saatossa ollut k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 rankaisemisesta ja holdingista eri terapioihin, kuten playterapia tai psykoterapia. T\u00e4rke\u00e4\u00e4 on syyttelev\u00e4n sormen sijaan kiinnitt\u00e4\u00e4 huomio haastavan k\u00e4yt\u00f6ksen kontrollointiin ja ohjaamiseen kohti hyv\u00e4ksytympi\u00e4 k\u00e4yt\u00f6smalleja. N\u00e4ist\u00e4 hallintakeinoista mainittakoon yhten\u00e4 AVEKKI -toimintatapamalli haastavan k\u00e4yt\u00f6ksen ennaltaehk\u00e4isyyn ja hallintaan.<\/p>\n
L\u00e4\u00e4kett\u00e4 haastavaan k\u00e4yt\u00f6kseen ei ole, mutta tietyill\u00e4 resepteill\u00e4 voidaan kuntouttaa autismin kirjon henkil\u00f6it\u00e4 niin ett\u00e4 he saavuttavat parempaa el\u00e4m\u00e4nhallintaa. Olisi tarkoituksenmukaista pureutua tilanteissa esimerkiksi Zigguratin pyramidimallin eri tasoihin tai J\u00e4\u00e4vuori-mallissa pinnan alla olevien syiden selvitt\u00e4miseen, jotta saataisiin parempi ymm\u00e4rrys k\u00e4ytt\u00e4ytymisen syist\u00e4.<\/p>\n
T\u00e4rke\u00e4\u00e4 on l\u00f6yt\u00e4\u00e4 eri keinoja, joita opettamalla autismin kirjon henkil\u00f6ille, he oppivat hallitsemaan paremmin haastavaa k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 ja el\u00e4m\u00e4\u00e4 yleens\u00e4kin. N\u00e4it\u00e4 keinoja l\u00f6ytyy laajasti muun muassa ihmisen eri toimintakyvyn osa-alueiden ja autismikuntoutuksen sis\u00e4lt\u00f6jen kautta. Jotta reseptill\u00e4 kootut keinot alkaisivat tehota tarvitaan monipuolista ja moniammatillista verkostoyhteisty\u00f6t\u00e4.<\/p>\n
Opinn\u00e4ytety\u00f6ni aiheena oli haastavasti k\u00e4ytt\u00e4ytyvien autismin kirjon henkil\u00f6iden vanhempien tarvitsema tuki. Opinn\u00e4ytety\u00f6n tarkoituksena oli selvitt\u00e4\u00e4, millaisia haasteita vanhemmat kohtaavat ja millaista tukea he tarvitsevat. Tutkimusaineisto ker\u00e4ttiin teemahaastattelemalla yhdeks\u00e4\u00e4 vanhempaa, joiden lapsi opiskeli erityisammattikoulussa, Keskuspuiston ammattikoulussa. Litteroitu aineisto analysointiin aineisto- ja teorial\u00e4ht\u00f6isesti sis\u00e4ll\u00f6n analyysin menetelmin.<\/p>\n
Voidaan todeta ett\u00e4 autismin kirjon henkil\u00f6iden vanhempien haasteet ovat moninaiset. Arjen p\u00e4ivitt\u00e4isten toimintojen ja ty\u00f6ss\u00e4 k\u00e4ynnin yhteensovittaminen autistisen lapsen tarvitseman tuen kanssa on haaste sin\u00e4ll\u00e4\u00e4n. Sosiaalisten suhteiden ja verkostojen muodostaminen sek\u00e4 niiden yll\u00e4pit\u00e4minen on autismin kirjon henkil\u00f6iden vanhemmilla samanlaista kuin muillakin vanhemmilla. Kuitenkin autistisille henkil\u00f6ille tyypillinen k\u00e4ytt\u00e4ytyminen asettaa vanhemmat el\u00e4m\u00e4n varrella tilanteisiin, joissa diagnoosi ja sen mukanaan tuomat ominaiset k\u00e4ytt\u00e4ytymisen piirteet rajoittavat tai muokkaavat vanhempien el\u00e4m\u00e4\u00e4.<\/p>\n
Olivat haasteet millaiset hyv\u00e4\u00e4ns\u00e4 niin haastateltujen vanhempien mukaan, vanhemmat etenev\u00e4t el\u00e4m\u00e4ss\u00e4 ik\u00e4\u00e4n kuin ajanjaksoissa ja selvitt\u00e4en vastaantulevia haasteita. N\u00e4in esimerkiksi koulunk\u00e4ynnin suhteen: ensin peruskoulu, sitten ty\u00f6h\u00f6n ja itsen\u00e4iseen el\u00e4m\u00e4\u00e4n valmentava koulutus, jonka j\u00e4lkeen seuraava vaihe, mik\u00e4 se sitten onkin.<\/p>\n
Keskuspuiston ammattiopisto on onnistunut opiskelijoiden oppimisen teht\u00e4v\u00e4ss\u00e4\u00e4n, eli oppilaitos on antanut ammattitaitoista yksil\u00f6llist\u00e4 opetusta opiskelijoiden kokonaisvaltaisen el\u00e4m\u00e4nhallinnan kohentumiseksi.<\/p>\n
Millaista on autismin kirjon henkil\u00f6iden vanhempien tarvitsema tuki? Tukea kaikki perheet tarvitsevat el\u00e4m\u00e4n varrella, mutta sen m\u00e4\u00e4r\u00e4 ja laatu on riippuvainen sen hetkisest\u00e4 el\u00e4m\u00e4n tilanteesta. Tukea vanhemmat saavat sellaisilta l\u00e4heisilt\u00e4, jotka ovat hyv\u00e4ksyneet lapsen, tulevat toimeen sek\u00e4 tuntevat h\u00e4net. Suomalaisen yhteiskunnan sosiaalipoliittiset palveluj\u00e4rjestelm\u00e4t viev\u00e4t toisinaan voimavarat ja huomion muuhun kuin autismin kirjon henkil\u00f6n kuntoutukseen tai arkeen.<\/p>\n
N\u00e4iden asioiden hoitamiseen vanhemmat toivoisivat saavansa yksil\u00f6llisemp\u00e4\u00e4 tukea ja palveluohjausta nimetylt\u00e4 asiantuntijalta.<\/p>\n
Yksil\u00f6kohtainen palveluohjaus, case management, on toimintamalli, jonka haastavasti k\u00e4ytt\u00e4ytyvien autismin kirjon henkil\u00f6iden vanhemmat kokevat heit\u00e4 palvelevaksi. Yksil\u00f6kohtainen palveluohjaus vastaa joustavasti kunkin asiakkaan tarpeisiin. Palveluohjaaja kokoaa – yhteiskunnan hallinnolliset ja taloudelliset reunaehdot huomioon ottaen, asiakkaan tarpeisiin vastaavan palvelukokonaisuuden. Asiakkaalle nimet\u00e4\u00e4n henkil\u00f6kohtainen vastuuhenkil\u00f6 palveluiden valintaan ja seuraamaan asiakkaan el\u00e4m\u00e4n tilanteiden ja palveluiden vastaavuutta sek\u00e4 muuttamaan niit\u00e4 tarpeen vaatiessa.<\/p>\n
On todenn\u00e4k\u00f6ist\u00e4 ett\u00e4 vanhempien tiet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys palveluista ja tuista sek\u00e4 niiden hakemisesta on johtanut siihen ett\u00e4 osa autismin kirjon henkil\u00f6ist\u00e4 j\u00e4\u00e4 vaille tarvitsemiaan tukia. Tukien avulla olisi voinut tukea esimerkiksi kokonaiskuntoutusta ja -kasvatusta, vuorovaikutustaitoja ja el\u00e4m\u00e4nhallintaa. N\u00e4iden eri tuen muotojen, kuten my\u00f6s terapioiden, kautta voidaan vaikuttaa my\u00f6s haastavan k\u00e4yt\u00f6ksen syiden muodostumiseen ennaltaehk\u00e4isev\u00e4sti, lievent\u00e4v\u00e4sti tai v\u00e4hent\u00e4v\u00e4sti.<\/p>\n
Artikkeli perustuu Tiina R\u00e4s\u00e4sen Metropoliassa vuonna 2014 valmistuneeseen sosiaalialan ylemm\u00e4n ammattikorkeakoulututkinnon opinn\u00e4ytety\u00f6h\u00f6n \u201dHaastavasti k\u00e4ytt\u00e4ytyvien autismin kirjon vanhempien tarvitsema tuki”.<\/p>\n
Tiina R\u00e4s\u00e4nen<\/b>, sosionomi (Ylempi amk)<\/p>\n
L\u00e4hteet<\/p>\n