Helsingin kaupungin p\u00e4ihdepalveluissa perhekeskeinen ty\u00f6 on yksi keskeinen kehitt\u00e4misty\u00f6n kohde. P\u00e4ihdety\u00f6n haasteena on perheiden ohjautuminen ajoissa p\u00e4ihdehoitoon ennen kuin p\u00e4ihdek\u00e4ytt\u00f6 on perheess\u00e4 niin vaikeutunut, ett\u00e4 lasten tilanteissa joudutaan tekem\u00e4\u00e4n vaikeita huostaanotto ratkaisuja. Vanhempien p\u00e4ihderiippuvuus koskettaa koko perhett\u00e4. Lastensuojelulaki velvoittaa meit\u00e4 puuttumaan perhetilanteeseen, mik\u00e4li lapsen tilanne tuottaa huolta. P\u00e4ihdehuollon palveluja tulee tarjota henkil\u00f6lle, jolla on p\u00e4ihteiden k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n liittyvi\u00e4 ongelmia sek\u00e4 perheille ja muille l\u00e4heisille. P\u00e4ihdepalveluja on annettava aina henkil\u00f6n, perheen ja muiden l\u00e4heisten avun, tuen ja hoidon tarpeen perusteella. ( P\u00e4ihdehuoltolaki 1986\/41\/\u00a77)<\/p>\n
Vuoden 2009 kansallisen mielenterveys – ja p\u00e4ihdesuunnitelman ehdotuksessa korostetaan, ett\u00e4 vanhempien p\u00e4ihderiippuvuuden vuoksi riskiss\u00e4 olevat lapset tulee tunnistaa ja heid\u00e4n kasvuaan\u00a0 tukea. Tavoitteena on koko perheen tukeminen, lapsen etu huomioiden. Perhekuntoutuksessa vanhempien p\u00e4ihdek\u00e4ytt\u00f6\u00e4 tuleekin tarkastella lapsin\u00e4k\u00f6kulmasta.<\/p>\n
Lapsiperheet ovat p\u00e4ihdety\u00f6n haasteena. P\u00e4ihdepalveluissa pyrit\u00e4\u00e4n tehostamaan yhteisty\u00f6t\u00e4 eri tahojen kanssa ja siten madaltamaan perheiden hoitoon ohjautumisen kynnyst\u00e4. Parhaimmillaan perheiden tavoitettavuus sek\u00e4 p\u00e4ihdehoitoon ohjautuminen nopeutuu ja aikaistuu. Palvelu-menetelmien kehitt\u00e4minen sek\u00e4 uudelleen arvioiminen on tarpeen, jotta kyet\u00e4\u00e4n entist\u00e4 paremmin vastaamaan lapsiperheiden \u00a0p\u00e4ihdekuntoutuksen erityistarpeisiin.<\/p>\n
Keskeist\u00e4 perheiden p\u00e4ihdekuntoutuksessa on perhekeskeinen ty\u00f6orientaatio, jossa tavoitteena on ty\u00f6skentely koko perheen kanssa. Perhekeskeisess\u00e4 ty\u00f6skentelyss\u00e4 huomiota kiinnitet\u00e4\u00e4n perheenj\u00e4seniin yksil\u00f6in\u00e4, mutta erityisesti lapseen.<\/p>\n
Ty\u00f6skentely lapsen kanssa edellytt\u00e4\u00e4kin lapsen nostamista ty\u00f6skentelykumppaniksi. Lapsiperheiden p\u00e4ihdekuntoutuksessa pyrit\u00e4\u00e4n vanhemmuuden huomioimisen lis\u00e4ksi vahvistamaan yksil\u00f6n ja koko perheen el\u00e4m\u00e4nhallinnan taitoja. Tavoitteena on fyysinen, psyykkinen ja sosiaalisen tilanteen koheneminen. Perhekeskeinen p\u00e4ihdety\u00f6 on ty\u00f6muotona haastavaa ja erityisosaamista edellytt\u00e4v\u00e4\u00e4 ty\u00f6t\u00e4, jossa huoli vanhempien p\u00e4ihdek\u00e4yt\u00f6st\u00e4 suuntaa huolen my\u00f6s lapseen.<\/p>\n
Perheiden p\u00e4ihdekuntoutusta k\u00e4sittelevien tutkimusten mukaan huolestuttavaa on se, ett\u00e4 perhekeskeinen n\u00e4k\u00f6kulma n\u00e4ytt\u00e4ytyi edelleen niin, ett\u00e4 perhett\u00e4 kohdeltiin yksikk\u00f6n\u00e4 eik\u00e4 lasten kokemuksia erikseen kysytty. Ty\u00f6skentely suoraan lasten kanssa ei tutkimusten mukaan siten vaikuttanut kovin yleiselt\u00e4 toimintatavalta.<\/p>\n
Perheiden auttamiseksi tarvitaankin uudenlaisia toimintamalleja, jossa lapsi ja vanhemmat sek\u00e4 muut lapselle vastuulliset aikuiset otetaan ty\u00f6skentelyyn mukaan perheen kanssa.<\/p>\n
Vuonna 2014 valmistuneen opinn\u00e4ytety\u00f6ni tavoitteena on ollut selvitt\u00e4\u00e4, mik\u00e4 merkitys p\u00e4ihdekuntoutuksella on ollut lapsiperheiden kuntoutumiselle. Miten lapsin\u00e4k\u00f6kulma huomioitiin perhekuntoutuksessa sek\u00e4 mik\u00e4 oli muuttunut perheen arjessa p\u00e4ihdekuntoutuksen j\u00e4lkeen. Opinn\u00e4ytety\u00f6n tavoitteena on ollut my\u00f6s tuottaa tietoa p\u00e4ihdepalvelun ja lastensuojelun yhteisty\u00f6st\u00e4. Opinn\u00e4ytety\u00f6n haastatteluaineisto koostui vanhempien perhekuntoutuskokemuksista.<\/p>\n
Kaikki vanhemmat olivat kokeneet, ett\u00e4 perhekuntoutus oli ollut vanhemman kuntoutumisen ja perheen eheytymisen kannalta merkityksellinen interventio. Perhekuntoutuksella oli kaikkien \u00a0perheiden kohdalla merkityst\u00e4 lapsen kotiin saamiseksi tai perheen yhdess\u00e4 pysymiseksi.<\/p>\n
Lapsen tilanteen turvaaminen ja korjaaminen motivoi kaikkia vanhempia sitoutumaan perheiden p\u00e4ihdekuntoutukseen. Perhekuntoutuksessa lapsin\u00e4k\u00f6kulma toteutui kaikkien vanhempien mielest\u00e4 hyvin. Lapsen osallistuminen kuntoutukseen merkitsi vanhemmille mahdollisuutta todentaa lapselle kuntoutusmotivaatiota ja rakentaa siten uutta luottamuspohjaa lapsiinsa.<\/p>\n
Kuntoutuksessa kaikilla vanhemmilla oli tavoitteena el\u00e4m\u00e4ntilanteen muuttaminen paremmaksi p\u00e4ihteett\u00f6myyden kautta.<\/p>\n
Luottamuksen, rehellisyyden ja avoimuuden kokemukset perhekuntoutuksessa olivat vanhemmille merkityksellisi\u00e4 arvoja. Perhekohtaisen tuen huomioiminen, parisuhdetta unohtamatta, vahvisti vanhempien vanhemmuutta. Lapsi oli merkitt\u00e4v\u00e4 vanhemman kuntoutusmotivaatiota kannatteleva tekij\u00e4. Vanhempien p\u00e4ihdekuntoutuksen sujumiseen vaikutti vanhempien tulevaisuuteen suuntautuva tavoite lapsen kotiin saamisesta tai perheen yhdess\u00e4 pysymisen mahdollisuudesta. Lapsen my\u00f6t\u00e4 vanhempien toivo paremmasta huomisesta voimistui ja vanhemman usko p\u00e4ihdekuntoutumiseensa ja vanhemmuuteen vahvistui.<\/p>\n
P\u00e4ihdekuntoutuminen tuli vanhemmille merkitykselliseksi vanhemmuuden ja lapsin\u00e4k\u00f6kulman huomioimisen kautta. Perheen kuntoutuessa vanhemmuus ja vanhempien p\u00e4rj\u00e4\u00e4misen tunne perheen\u00e4 vahvistui. P\u00e4ihdekuntoutuksen keskeinen tavoite on tukea perhett\u00e4 muutokseen ja kuntoutumiseen.<\/p>\n
P\u00e4ihdepalvelun ja lastensuojelun yhteisty\u00f6t\u00e4 tiivist\u00e4m\u00e4ll\u00e4 ja lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 mahdollistetaan tuen saanti perheelle, ennen kuin ongelmat hankaloituvat. P\u00e4ihdekuntoutus mahdollistaa perheille ammattiauttajien tuen ja jopa poistaa lapsen huostaanotto uhan. Lapsen kotiutuminen on mahdollista, kun vanhemmilla ei ole p\u00e4ihdek\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ja lapsen kasvuolosuhteet ovat lapsen edun mukaiset.<\/p>\n
Perhekuntoutuksen j\u00e4lkeen tulee avohuollon tukitoimin tukea \u00a0perheen p\u00e4ihteet\u00f6nt\u00e4 arkea ja vahvistaa vanhemmuutta. Perheiden el\u00e4m\u00e4nhallinta vahvistuu vanhempien p\u00e4ihteett\u00f6myyden my\u00f6t\u00e4 ja el\u00e4m\u00e4n puitteet rakentuvat p\u00e4ihteett\u00f6myytt\u00e4 vahvistaviksi. Erityisesti vanhemmuus ja vanhempana lapsille toimiminen koettiin t\u00e4rke\u00e4n\u00e4 ja positiivisena asiana haastateltavien el\u00e4m\u00e4ss\u00e4. Lapset olivat arjen sis\u00e4ll\u00f6n keski\u00f6ss\u00e4.<\/p>\n
El\u00e4m\u00e4\u00e4 suuntaavien valintojen tekeminen ei ole vanhempana aina helppoa, vaan arjessa uudelleenkin opeteltava asia. Lasten kotiutuminen kannatteli vanhempien p\u00e4ihteett\u00f6myyden jatkumista ja arjen rakentumista. Arjen sujuvuus lasten tilanteiden, asumisen ja ty\u00f6llistymisen osalta vahvisti \u00a0vanhempien p\u00e4ihteett\u00f6myytt\u00e4. Kaikilla haastateltavilla oli optimistisia tulevaisuuden suunnitelmia. P\u00e4ihteett\u00f6myyden jatkuessa toiveikkuus paremmasta el\u00e4m\u00e4st\u00e4 vahvistui kaikilla perheiden vanhemmilla. Perhekuntoutus mahdollistaa parhaimmillaan vanhempien irtioton ja kuntoutumisen p\u00e4ihteist\u00e4 sek\u00e4 lapsen tilanteen selkeytymisen ja perhetilanteen eheytymisen.<\/p>\n
Yhteiskunnassamme lapsiperheet, joissa vanhemmilla on p\u00e4ihderiippuvuus, on entist\u00e4 yleisempi ilmi\u00f6 johon on syyt\u00e4 reagoida. Tiedossa on, ett\u00e4 p\u00e4ihdepalveluihin ohjautuu vain j\u00e4\u00e4vuorenhuippu niist\u00e4 perheist\u00e4, joissa tuen tarve vanhempien p\u00e4ihdek\u00e4yt\u00f6n vuoksi on ilmeinen.<\/p>\n
P\u00e4ihdehuollon tulevaisuuden haasteena on lapsiperheiden tavoitettavuus ennen kuin perheen tilanne on vanhempien p\u00e4ihderiippuvuuden vuoksi kriisiytynyt. Perhekuntoutus on p\u00e4ihdety\u00f6n erityisosaamista, jossa tuetaan vanhempien kuntoutumista p\u00e4ihderiippuvuudesta, pyrkien koko perheen kuntoutumiseen. Perhetilanteiden pitkittyminen ei ole etenk\u00e4\u00e4n lasten kannalta suotavaa. T\u00e4m\u00e4 haastaa tiivist\u00e4m\u00e4\u00e4n erityisesti lastensuojelun ja p\u00e4ihdepalvelujen yhteisty\u00f6t\u00e4, mutta my\u00f6s p\u00e4ihdepalvelujen yhteisty\u00f6t\u00e4 muiden tahojen kanssa.<\/p>\n
Opinn\u00e4ytety\u00f6n tulokset osoittavat, ett\u00e4 lapsiperheiden p\u00e4ihdekuntoutukselle on tarvetta. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 p\u00e4ihdehuollossa pyrit\u00e4\u00e4n kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n perhel\u00e4ht\u00f6isi\u00e4 avohuollon p\u00e4ihdepalveluja. Perhekuntoutuksella on p\u00e4ihdepalveluissa selke\u00e4 oma paikka lapsiperheiden kokonaisvaltaisen p\u00e4ihdekuntoutuksen toteuttamiseksi. Perhekuntoutuksessa yhteisty\u00f6 lastensuojelun avohuollon kanssa on lasten tilanteen arvioimiseksi merkityksellist\u00e4. P\u00e4ihdehuollon ja lastensuojelun yhdist\u00e4minen perhekuntoutuksessa haastaa perhety\u00f6n tekemisess\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4m\u00e4\u00e4n lastensuojelun l\u00e4ht\u00f6kohtia ja toisaalta lastensuojelua p\u00e4ihdepalvelujen perhety\u00f6n l\u00e4ht\u00f6kohtia.<\/p>\n
Tulevaisuudessa p\u00e4ihdehuollon vahvana suuntana on painottaa avohuollollisia p\u00e4ihdepalveluja. Yhteisty\u00f6t\u00e4 painotettaan entist\u00e4 enemm\u00e4n lastensuojelun, psykiatrian avohuollon, sosiaalitoimen ja peruspalvelujen suuntaan. Yhteisty\u00f6t\u00e4 pyrit\u00e4\u00e4n lis\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n my\u00f6s kolmannen sektorin, kuten j\u00e4rjest\u00f6jen ja vertaistukea tarjoavien tahojen kanssa. Perheiden p\u00e4ihdehoitoon ohjautuminen tuleekin suunnata toteutettavaksi mahdollisimman monen tahon joustavana ja matalakynnyksisen\u00e4 varhaisen tuen palveluna.<\/p>\n
Ammattiauttajien paikka on tukea ja vahvistaa vanhempien alkumotivaatiota p\u00e4ihdehoidon toteutumiseksi. Perheen p\u00e4ihdekuntoutuksen toteutuminen saattaa muutoin ep\u00e4onnistua, eik\u00e4 muutoksen aikaansaaminen perheess\u00e4 onnistu. Tulevaisuudessa tuleekin rakentaa entist\u00e4 selke\u00e4mpi\u00e4 perhekohtaisia hoitojatkumoja, joissa yhteisty\u00f6ll\u00e4 turvataan tuen saanti kaikille perheenj\u00e4senille. Tarvitaan varhaista tukea perheille ja nopeaa hoitoonohjausta perhetilanteiden niin edellytt\u00e4ess\u00e4. Lapsiperheiden p\u00e4ihdekuntoutus on yhteiskunnallisesti merkityksellinen p\u00e4ihdepalvelu, johon tulee tulevaisuudessa panostaa.<\/p>\n
Artikkeli perustuu Anu Sinin Metropolian sosiaalialan ylemm\u00e4n ammattikorkeakoulututkinnon vuonna 2014 valmistuneeseen opinn\u00e4ytety\u00f6h\u00f6n, P\u00e4ihdekuntoutusta lapsiperheille\u00a0 \u201dMuutos on ihan oikeesti mahdollista\u201d.<\/p>\n
Anu Sin,<\/b> Sosionomi Yamk<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Helsingin kaupungin p\u00e4ihdepalveluissa perhekeskeinen ty\u00f6 on yksi keskeinen kehitt\u00e4misty\u00f6n kohde. P\u00e4ihdety\u00f6n haasteena on perheiden ohjautuminen ajoissa p\u00e4ihdehoitoon ennen kuin p\u00e4ihdek\u00e4ytt\u00f6 on perheess\u00e4 niin vaikeutunut, ett\u00e4 lasten tilanteissa joudutaan tekem\u00e4\u00e4n vaikeita huostaanotto ratkaisuja. Vanhempien p\u00e4ihderiippuvuus koskettaa koko perhett\u00e4. Lastensuojelulaki velvoittaa meit\u00e4 puuttumaan perhetilanteeseen, mik\u00e4li lapsen tilanne tuottaa huolta. P\u00e4ihdehuollon palveluja tulee tarjota henkil\u00f6lle, jolla on p\u00e4ihteiden […]<\/p>\n","protected":false},"author":52,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[23,81,179,97],"class_list":["post-104","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alumnit","tag-lastensuojelu","tag-opinnaytetyot","tag-paihdekuntoutus-lapsiperheille","tag-paihdepolitiikka"],"acf":[],"yoast_head":"\n