Saavutettavuudella tarkoitetaan mahdollisuutta\u00a0yhdenvertaiseen osallisuuteen el\u00e4m\u00e4n eri tilanteissa monenlaisille ihmisille (Saavutettavuuskriteerist\u00f6 2019). Kuntoutuksen j\u00e4rjest\u00e4j\u00e4n n\u00e4k\u00f6kulmasta kuntoutuksen laaja-alaisuus ja tarve ihmisen yksil\u00f6llisen ainutlaatuisuuden huomioimiseen edellytt\u00e4\u00e4 saavutettavia toimintatapoja ja ty\u00f6v\u00e4lineit\u00e4. T\u00e4m\u00e4 voi tarkoittaa yksinkertaisimmillaan saavutettavaa palvelua kuten verkkoasiointia ja lopulta esteet\u00f6nt\u00e4 kulkua toimitiloihin, jossa itse kuntoutus tapahtuu ts. saavutettavaa kuntoutusta.<\/p>\n
Saavutettavuutta on syyt\u00e4 tarkastella laajemmin, jolloin hedelm\u00e4llisen\u00e4 l\u00e4ht\u00f6kohtana voi olla n\u00e4kemys kuntoutujasta aktiivisena osallistujana omaan kuntoutumiseensa. Kun kuntoutuja omassa arjessa on keski\u00f6ss\u00e4, se edellytt\u00e4\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 kuntoutujan, h\u00e4nelle merkityksellisten ihmisten ja kuntoutuksen ammattilaisten kanssa ja sen tunnistamista, ett\u00e4 kuntoutuminen toteutuu suurelta osin itsen\u00e4isesti tai l\u00e4hiymp\u00e4rist\u00f6n tukemana (Autti-R\u00e4m\u00f6 & Salminen 2016). T\u00e4ll\u00f6in n\u00e4k\u00f6kulma saavutettavuuteen muuttuu; kuntoutus voi parhaimmillaan olla on yhdenvertaisen osallisuuden mahdollistamista yhteistoiminnassa<\/em>.<\/p>\n \u201dVerkostoyhteisty\u00f6ll\u00e4 vauhtia teko\u00e4lypohjaisten virtuaaliteknologioiden saavutettavuuteen kuntoutuksessa\u201d<\/a> -hankkeessa pureudutaan teknologioita hy\u00f6dynt\u00e4v\u00e4n kuntoutuksen saavutettavuuteen.<\/p>\n K\u00e4sitteen\u00e4 saavutettavuus liitet\u00e4\u00e4n nykyisin usein verkkosivuihin ja verkkosis\u00e4lt\u00f6ihin. Erityisesti n\u00e4in ollut vuoden 2016 lokakuun j\u00e4lkeen, jolloin Euroopan parlamentti julkaisi saavutettavuusdirektiivin (Direktiivi (EU) 2016\/2102). Sen teht\u00e4v\u00e4 on varmistaa, ett\u00e4 jokainen pystyy k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n julkisia mobiili- ja verkkopalveluita. Direktiivin pohjana on kansainv\u00e4linen W3C:n saavutettavuusohjeistus (WAI 2021) Web Content Accessibility Guidelines (WCAG), johon kuuluvia kriteerej\u00e4 saavutettavan verkkopalvelun pit\u00e4\u00e4 t\u00e4ytt\u00e4\u00e4. Saavutettavuus koskeekin t\u00e4ss\u00e4 yhteydess\u00e4 erityisesti sis\u00e4lt\u00f6j\u00e4 ja sit\u00e4, miten niihin p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4n.<\/p>\n Saavutettavuus itsess\u00e4\u00e4n ei ole vaikea asia, mutta v\u00e4lill\u00e4 kuulee puhuttavan samoista asioista eri k\u00e4sitteill\u00e4. On hyv\u00e4 pit\u00e4\u00e4 mieless\u00e4, ett\u00e4 puhekieless\u00e4 termej\u00e4 esteett\u00f6myys ja saavutettavuus k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n toistensa synonyymein\u00e4,<\/strong> vaikka ne tarkoittavat hieman eri asioita. Englannin kieless\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n molemmissa tapauksissa sanaa accessibility<\/em>, mutta esteett\u00f6myydest\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n my\u00f6s sanaa barrier<\/em> free<\/em>.<\/p>\n Saavutettavuus on osa esteett\u00f6myytt\u00e4 eri tilanteissa.<\/strong> K\u00e4sitteen\u00e4 esteett\u00f6myys liitet\u00e4\u00e4n yleens\u00e4 fyysisen esteen tai rajoitteen huomioonottamiseen, ja erityisesti rakennettuun ymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n liittyy esteett\u00f6myysm\u00e4\u00e4r\u00e4yksi\u00e4, -ohjeita ja -suosituksia. Toisaalta vuorovaikutuksessakin voidaan puhua esteett\u00f6myydest\u00e4, jolloin tarkoitetaan kommunikoinnin fyysisten, kielellisten ja asenteellisten esteiden huomioonottamista. T\u00e4ss\u00e4 t\u00e4rke\u00e4\u00e4 on se, ett\u00e4 vastavuoroisessa kommunikoinnissa mahdollistuvat yksil\u00f6lliset ilmaisutavat. (Kommunikoinnin esteett\u00f6myys, 2021.)<\/p>\n Saavutettava sis\u00e4lt\u00f6 on osa rakennettua ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4.<\/strong> Esimerkiksi koulu voidaan n\u00e4hd\u00e4 fyysisen\u00e4 oppimisymp\u00e4rist\u00f6n\u00e4, mutta toisaalta se on my\u00f6s ymp\u00e4rist\u00f6, jossa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n digitaalisia\u202foppimisymp\u00e4rist\u00f6j\u00e4. Liikenneymp\u00e4rist\u00f6iss\u00e4 infon\u00e4ytt\u00f6jen, mainos- tai opastaulujen sis\u00e4lt\u00f6jen saavutettavuus voi olla riippuvainen my\u00f6s ymp\u00e4rist\u00f6n esteett\u00f6myydest\u00e4 (Avellan 2021). Saavutettavuus pit\u00e4\u00e4 siis liitt\u00e4\u00e4 laajemmin digitaalisiin palveluihin ja niiden k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n niin julkisella kuin yksityisell\u00e4kin sektorilla (viestint\u00e4, dokumentointi ja muut palvelut). Samoin kuntoutuksessa voidaan hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 digitaalisia sis\u00e4lt\u00f6j\u00e4 ja k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 jopa digitaalisia kuntoutusymp\u00e4rist\u00f6j\u00e4.<\/p>\n Laki, direktiivit ja erilaiset sopimukset puhuvat laajemmin yhdenvertaisuudesta ja tasavertaisuudesta. Pyrkimys yhdenvertaisuuteen on t\u00e4ydellinen erottelun ja syrjinn\u00e4n vastakohta, jokaisen perusoikeus. Syrjint\u00e4kielto koskee my\u00f6s tuotteiden ja palveluiden tarjontaa. N\u00e4in k\u00e4sitteet esteett\u00f6myys ja saavutettavuus liittyv\u00e4t siis n\u00e4iden toteutumiseen yhteiskunnassa. Muu muassa YK:n\u202fvammaissopimuksen (2006) artikla\u202f9\u202fk\u00e4sittelee esteett\u00f6myytt\u00e4 ja saavutettavuutta. Toisin sanoen voidaan sanoa, ett\u00e4 esteett\u00f6myys ja saavutettavuus ovat yhdenvertaisuuden pohja, ja ne voidaan n\u00e4hd\u00e4 laajemmin yhdenvertaisuuden mahdollistajana kaikkialla yhteiskunnassa. Saavutettavuudella on siis selke\u00e4 sosiaalinen arvopohja.<\/strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n Saavutettavuudella tarkoitetaan kuntoutuksen yhteydess\u00e4 my\u00f6s asenteiden avoimuutta tai monimuotoisuuden huomiointia kuntoutustoiminnan k\u00e4yt\u00e4nteiss\u00e4.<\/strong> K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 keskeist\u00e4 on varmistaa kaikille yhdenvertainen p\u00e4\u00e4sy fyysiseen ymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n, esteett\u00f6m\u00e4n liikkumisen mahdollistaminen ja saavutettava viestint\u00e4, mukaan lukien erilaisten teknologiaa hy\u00f6dynt\u00e4vien tuotteiden ja palveluiden saavutettavuus, sek\u00e4 sosiaalinen ymp\u00e4rist\u00f6. (T\u00f6yt\u00e4ri & Kanto-Ronkanen 2016.)<\/p>\n N\u00e4ihin toimiin sis\u00e4ltyy erilaisten esteiden \u2013 my\u00f6s ei-aineellisten \u2013 tunnistaminen ja poistaminen. Jos n\u00e4it\u00e4 ei huomioida, monet kuntoutujat j\u00e4\u00e4v\u00e4t palveluiden, ja jossain tilanteissa my\u00f6s kokonaan toiminnan ulkopuolelle.<\/strong> Ergonomia- ja k\u00e4ytett\u00e4vyyssuunnittelussa keskeist\u00e4 on ihmisen ja toimintaymp\u00e4rist\u00f6n vuorovaikutuksien ymm\u00e4rt\u00e4minen (V\u00e4yrynen ym. 2004), johon sis\u00e4ltyy nyky\u00e4\u00e4n my\u00f6s esteett\u00f6myyden ja saavutettavuuden huomioiminen.<\/p>\n Kun luomme kuntoutuspalveluja ja kehit\u00e4mme teknologiaa kuntoutukseen, esteett\u00f6myys ja saavutettavuus nousevat t\u00e4rke\u00e4ksi n\u00e4k\u00f6kulmaksi kuntoutuksen j\u00e4rjest\u00e4j\u00e4n ja kuntouttajan n\u00e4k\u00f6kulmasta. Saavutettavuus tulee ottaa huomioon kaikessa suunnittelussa, toiminnassa ja palautteenannossa sek\u00e4 arvioinnissa. Saavutettavuudessa toteuttamisessa esim. kuntoutuksen palvelujen tai toiminnan osalta on huomioitava seuraavia n\u00e4k\u00f6kulmia: saatavuus, esteett\u00f6myys, yhdenvertaisuus, ymm\u00e4rrett\u00e4vyys ja helppok\u00e4ytt\u00f6isyys. Saavutettavuus tulee n\u00e4hd\u00e4 koko toiminnan l\u00e4pi kulkevana yhdenvertaisuusperiaatteena ja -tavoitteena.<\/strong><\/p>\n Esteett\u00f6myytt\u00e4 ja saavutettavuutta voidaan tarkastella fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn n\u00e4k\u00f6kulmista, mutta oleellista on my\u00f6s sosioekonominen saavutettavuus. Sill\u00e4 tarkoitetaan t\u00e4ss\u00e4 yhteydess\u00e4 esimerkiksi sit\u00e4, miten avustajat (l\u00e4heiset, kuntoutuksen ammattilaiset), kuntoutumista tukevat palvelut (esim. tulkkipalvelut) ja toiminta ja apuv\u00e4lineen k\u00e4ytt\u00f6 on huomioitu kuntoutumisen kokonaisuudessa.<\/p>\n Saavutettavan kuntoutuksen toteutumista voi tarkastella k\u00e4ytettyjen toimintatapojen ja ty\u00f6v\u00e4lineiden kautta. Jos saavutettava kuntoutus on yhdenvertaisen osallisuuden mahdollistamista yhteistoiminnassa niin sit\u00e4 tukevat kuntoutumisprosessissa tapahtuva vastavuoroinen oppiminen kuntoutujan, kuntoutujan toimintaymp\u00e4rist\u00f6n ihmisten ja ammattilaisten v\u00e4lill\u00e4<\/strong>. Yhteisen oppimisen kohteena voi olla toimintaymp\u00e4rist\u00f6n erittely, eli mitk\u00e4 toimintaymp\u00e4rist\u00f6n fyysiset, sosiaaliset ja asenteelliset tekij\u00e4t edist\u00e4v\u00e4t tai est\u00e4v\u00e4t yhdenvertaisen osallisuuden mahdollistumista (ICF: Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainv\u00e4linen luokitus 2013) ja toisaalta yhteisen oppimisen kohteena voi olla my\u00f6s tavoitteellisen kuntoutusprosessin tavoitteen asettaminen vuorovaikutuksessa ammattilaisten kanssa. (Lintula & Paalasmaa 2020.) Kuntoutuksen tuloksellisuus voikin n\u00e4ytt\u00e4yty\u00e4 paitsi kuntoutujan tavoitteiden saavuttamisena, mutta my\u00f6s muutoksina kuntoutujan toimintaymp\u00e4rist\u00f6iss\u00e4 \u2013 saavutettavuuden vahvistumisessa.<\/p>\n Saavutettavuus toteutuu parhaimmillaan erilaisissa tilanteissa ja ymp\u00e4rist\u00f6iss\u00e4 riippumatta ihmisen toiminta- ja ty\u00f6kyvyst\u00e4. T\u00e4ll\u00f6in kuntoutuminen on luonteeltaan saavutettavuutta rakentava, kun se mahdollistaa yhdenvertaisen osallisuuden erilaisissa tilanteissa ja ymp\u00e4rist\u00f6iss\u00e4 riippumatta ihmisen ominaisuuksista. Osallisuus konkretisoituu osallistumiseksi itselle merkitykselliseen toimintaan.<\/p>\n Kuntoutuksessa hy\u00f6dynnet\u00e4\u00e4n moniasiantuntijuutta, johon jokaisella kuntoutumista tarvitsevalla ihmisille on oikeus (Hietala 2016; Jeglinsky & Kukkonen 2016). Ydinkysymyksi\u00e4 ovat kuntoutujan oma osallistuminen kuntoutumiseensa ja vaikuttaminen toimintaymp\u00e4rist\u00f6ihin tekij\u00f6ihin. Parhaimmillaan sosiaalisen ymp\u00e4rist\u00f6n on omaksuttava riitt\u00e4v\u00e4t tiedot, ymm\u00e4rrys, taidot sek\u00e4 asenteet ja motivaatio, jotta kuntoutuja voi osallistua yhdenvertaisena j\u00e4senen\u00e4 (Wiman 2012).<\/p>\n Jos pohditaan esimerkiksi nuoren erityist\u00e4 tukea tarvitsevan opiskelijan osallisuutta ja toimijuutta erilaissa yhteis\u00f6iss\u00e4 ja ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n yhteiskunnassa, keskeist\u00e4 on tulla hyv\u00e4ksytyksi. Kuntoutuminen voi tapahtua vain h\u00e4nen sosiaalisessa ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4\u00e4n, mutta my\u00f6s ymp\u00e4rist\u00f6n tulee tukea saavutettavaa kuntoutusta. Ymp\u00e4rist\u00f6n tulee mahdollistaa erilaisten ihmisten osallisuus ja toimijuus. T\u00e4m\u00e4 on jatkuva ja vuorovaikutteinen prosessi, joka tapahtuu esteit\u00e4 poistamalla ja tarpeellisia erityisj\u00e4rjestelyit\u00e4 tekem\u00e4ll\u00e4, tuomalla kuntoutus ihmisten luo<\/strong>, yksil\u00f6lle merkityksellisen toiminnan ja osallistumisen \u00e4\u00e4relle.<\/strong><\/p>\n \u00c4lykk\u00e4\u00e4t virtuaaliteknologiaratkaisut mahdollistavat saavutettavaa kuntoutumista, mutta oleellista my\u00f6s on ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 laaja-alaisemmin esteett\u00f6myys ja saavutettavuuskysymyksi\u00e4. Kokemusta oman el\u00e4m\u00e4n hallinnasta voidaan vahvistaa yleisesti tukemalla ihmisen valintoja ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekoa tukien osallisuutta. Saavutettavuus on t\u00e4ss\u00e4 yhteydess\u00e4 moninaisuuden ja kykyjen arvostamista voimavarana, ja jokaisen ihmisen kuulluksi tulemista.<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n Olemme halunneet t\u00e4ss\u00e4 tuoda esille saavutettavuuden ja siihen liitett\u00e4v\u00e4n esteett\u00f6myyden k\u00e4sitteit\u00e4, erityisesti kuntoutuksen n\u00e4k\u00f6kulmasta. Toisaalta on hyv\u00e4 my\u00f6s pohtia miten kuntoutus edist\u00e4\u00e4 saavutettavuutta. Jokaisen on hyv\u00e4 tiedostaa, ett\u00e4 saavutettavuudella on eri merkityksi\u00e4 eri yhteyksiss\u00e4. T\u00e4ss\u00e4 puhutaan my\u00f6s yhdenvertaisen osallistumisen mahdollistamisesta, jota voidaan siis tarkastella kahdesta n\u00e4k\u00f6kulmasta. Ensinn\u00e4kin kuntoutuja tulee kyet\u00e4 hy\u00f6dynt\u00e4m\u00e4\u00e4n erilaisia palveluita omassa kuntoutumisessaan ja toisaalta ensiarvoista on kuntoutujan osallistuminen oman kuntoutumisensa suunnitteluun, toteutumiseen ja arviointiin. P\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4 on molemmissa sama, toimintakykyisuus, osallisuus ja toimijuus omassa arjessa.<\/p>\n Tero Avellan ty\u00f6skentelee v\u00e4it\u00f6skirjatutkijana Tampereen yliopistossa informaatioteknologian ja viestinn\u00e4n tiedekunnassa. H\u00e4n tutkii esteett\u00f6myytt\u00e4 ja saavutettavuutta tulevaisuuden yhteiskunnassa, sek\u00e4 t\u00e4h\u00e4n liittyv\u00e4\u00e4 ihmisten ja teknologian v\u00e4list\u00e4 vuorovaikutusta.<\/p>\n Pekka Paalasmaa, FT, yliopettaja, Metropolia Ammattikorkeakoulu.<\/p>\n <\/p>\n Autti-R\u00e4m\u00f6, I. & Salminen A.-L. 2016. Kuntoutumisen hyv\u00e4t k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t. Teoksessa Ilona Autti-R\u00e4m\u00f6, Anna-Liisa Salminen, Marketta Rajavaara, Aarne Ylinen (toim.): Kuntoutuminen. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 14\u201315.<\/p>\n Avellan, T. 2021. Esteett\u00f6myys ja saavutettavuus joukkoliikenteess\u00e4 \u2013 erityisryhmien n\u00e4k\u00f6kulmia. Esitys \u00c4lypys\u00e4kki-hankkeen toisessa ty\u00f6pajassa 11.2.2021.<\/a><\/p>\n Direktiivi (EU) 2016\/2102 2016. Euroopan parlamentin ja neuvoston direktiivi (EU) 2016\/2102, annettu 26 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 lokakuuta 2016, julkisen sektorin elinten verkkosivustojen ja mobiilisovellusten saavutettavuudesta.<\/a><\/p>\n Hietala, O. 2016. Kokemusasiantuntija kuntoutumisen tukena. Teoksessa Ilona Autti-R\u00e4m\u00f6, Anna-Liisa Salminen, Marketta Rajavaara, Aarne Ylinen (toim.): Kuntoutuminen. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 388-392.<\/p>\n ICF: Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainv\u00e4linen luokitus 2013.Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL.<\/a><\/p>\n Jeglinsky, I. & Kukkonen, T. 2016. Moniammatillinen yhteisty\u00f6 kuntoutuksessa. Teoksessa Ilona Autti-R\u00e4m\u00f6, Anna-Liisa Salminen, Marketta Rajavaara, Aarne Ylinen (toim.): Kuntoutuminen. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 393\u2013401.<\/p>\n Kommunikoinnin esteett\u00f6myys 2021. Papunet.<\/a><\/p>\n Lintula, L. & Paalasmaa, P. 2020. Osaamista kuntoutukseen kuntoutujan parhaaksi. Helsinki: Metropolia Ammattikorkeakoulu.<\/p>\n Saavutettavuuskriteerist\u00f6 2019. Saavutettavuuskriteerist\u00f6: V\u00e4line korkeakoulun saavutettavuuden arviointiin.<\/a><\/p>\nSaavutettavuus on kaikkialla<\/h2>\n
Saavutettava kuntoutus rakentaa saavutettavuutta<\/h2>\n
Lopuksi<\/h2>\n
Kirjoittajat<\/h2>\n
L\u00e4hteet<\/h2>\n