Helsingin kaupungin psykiatriassa on jo vuosia sovellettu dialektista k\u00e4ytt\u00e4ytymisterapiaa (DKT) eri potilasryhmien hoidossa. DKT on kognitiiviseen k\u00e4ytt\u00e4ytymisterapiaan perustuva hoito-ohjelma, jota k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n yleisesti tunne-el\u00e4m\u00e4lt\u00e4\u00e4n ep\u00e4vakaiden henkil\u00f6iden hoidossa. Sen soveltuvuutta my\u00f6s muille potilasryhmille on tutkittu ja kehitetty hyvin tuloksin. Esimerkiksi omassa ty\u00f6yksik\u00f6ss\u00e4ni Etel\u00e4n psykiatria- ja p\u00e4ihdekeskuksen p\u00e4iv\u00e4sairaalassa hoito-ohjelmaan kuuluu DKT-taitojen opettelu kahdesti viikossa. Taitoryhm\u00e4\u00e4n osallistuvat kaikki p\u00e4iv\u00e4sairaalan potilaat diagnoosista riippumatta. Taitojen opettelemisen tavoitteena on pystyvyyden parantaminen ja vaikeuksia aiheuttavien ajatusten, tunteiden sek\u00e4 k\u00e4ytt\u00e4ytymisen taitojen ja vuorovaikutuksen muuttaminen. Helsingin kaupungin psykiatrian ja p\u00e4ihdepalveluiden integraation my\u00f6t\u00e4 DKT:st\u00e4 sovellettu taitoryhm\u00e4toiminta haluttiin ottaa k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n my\u00f6s Etel\u00e4n p\u00e4ihdepoliklinikalla p\u00e4ihdekuntoutujien k\u00e4ytt\u00e4ytymisen taitojen vahvistamiseksi.<\/p>\n
Toiminnan kehitt\u00e4minen uusia toimintatapoja, k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 ja malleja k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottamalla on tullut sosiaali- ja terveysalalla osaksi perusty\u00f6t\u00e4. K\u00e4ytt\u00f6\u00f6notosta on kertynyt paljon hiljaista tietoa, joka ohjaa k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoprosesseja huomaamattamme. Harvoin kuitenkaan asettaudumme pohtimaan, miten k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoa voidaan edist\u00e4\u00e4, mill\u00e4 toimilla voitaisiin varmistaa paras mahdollinen hy\u00f6ty kuntoutujille. Kuntoutuksen ylemp\u00e4\u00e4n AMK-tutkintoon liittyv\u00e4ss\u00e4 tutkimuksellisessa kehitt\u00e4misty\u00f6ss\u00e4ni annoin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notolle aikaa ja selvitin aktiivisten kehitt\u00e4j\u00e4kumppanien kanssa DKT-taustaisen taitoryhm\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoon liittyvi\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4 Etel\u00e4n p\u00e4ihdepoliklinikalla.<\/p>\n
Kehitt\u00e4misty\u00f6t\u00e4 varten kutsuin koolle kolmenlaisia asiantuntijoita: Etel\u00e4n p\u00e4iv\u00e4sairaalassa aiemmin hoidossa olleita potilaita, Etel\u00e4n p\u00e4ihdepoliklinikan ty\u00f6ntekij\u00f6it\u00e4 sek\u00e4 taitoryhm\u00e4sovelluksen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoon osallistuneita ty\u00f6ntekij\u00f6it\u00e4 muista psykiatrian yksik\u00f6ist\u00e4. Yhteiskehittelyst\u00e4 ja antoisista keskusteluista syntyi aineisto, jonka analysoimalla tiivistin taitoryhm\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6\u00f6noton keskeiset tekij\u00e4t kuvaukseksi. Kuvaus antaa uudenlaisen rakenteen taitoryhm\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoon vaikuttavien tekij\u00f6iden huomioimiselle ja silt\u00e4 osin helpottaa toiminnan k\u00e4ytt\u00f6\u00f6nottoa.<\/p>\n
Mik\u00e4 sitten osoittautui t\u00e4rke\u00e4ksi? Tulokset koostuvat organisaatioon, ty\u00f6ntekij\u00f6ihin ja ty\u00f6yhteis\u00f6\u00f6n, ryhm\u00e4n ohjaajiin ja kuntoutujiin, sek\u00e4 n\u00e4iden toimintaan liittyvist\u00e4 tekij\u00f6ist\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6\u00f6noton eri vaiheissa. Ennen taitoryhm\u00e4prosessia pohditaan tavanomaisia ryhm\u00e4k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4, kuten ryhm\u00e4n rakenteita, kuntoutujan yksil\u00f6llisi\u00e4 tavoitteita, osallistumisen oikea-aikaisuutta ja ohjaajan kokemusta sek\u00e4 osaamista. Ryhm\u00e4prosessin aikana keskityt\u00e4\u00e4n erityisesti kuntoutujan toimintaan ja kokemukseen sek\u00e4 taitojen opettamiseen ja oppimiseen. Ryhm\u00e4prosessin j\u00e4lkeen oleellista on taitojen saaminen osaksi kuntoutujan el\u00e4m\u00e4\u00e4 ja taitoryhm\u00e4toiminnan vakiinnuttaminen osaksi yksik\u00f6n kuntoutustoimintaa. Taitoryhm\u00e4n k\u00e4ytt\u00f6\u00f6noton keskeiset tekij\u00e4t korostavat kuntoutujan osallisuutta omassa kuntoutuksessaan, ryhm\u00e4nohjaajan rooliinsa asettumista ja asettumisen vaatimuksia ty\u00f6ntekij\u00e4lle, sek\u00e4 ty\u00f6yhteis\u00f6n osallistumisen ja my\u00f6nteisen ilmapiirin merkityst\u00e4.<\/p>\n
<\/p>\n
Minna Savisalo, opiskelija
\nKuntoutuksen tutkinto-ohjelma (YAMK)<\/p>\n