{"id":266,"date":"2021-02-04T00:00:00","date_gmt":"2021-02-03T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.metropolia.fi\/geroblogi\/2021\/02\/04\/laakkeettomilla-menetelmilla-avaimia-muistisairaan-kaytosoireiden-kohtaamiseen\/"},"modified":"2024-10-01T12:14:32","modified_gmt":"2024-10-01T09:14:32","slug":"laakkeettomilla-menetelmilla-avaimia-muistisairaan-kaytosoireiden-kohtaamiseen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.metropolia.fi\/geroblogi\/2021\/02\/04\/laakkeettomilla-menetelmilla-avaimia-muistisairaan-kaytosoireiden-kohtaamiseen\/","title":{"rendered":"L\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mill\u00e4 menetelmill\u00e4 avaimia muistisairaan k\u00e4yt\u00f6soireiden kohtaamiseen"},"content":{"rendered":"

Muistisairas rouva vaeltelee rollaattorinsa kanssa hoivakodin k\u00e4yt\u00e4v\u00e4\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n alkaessa h\u00e4m\u00e4rty\u00e4 iltaa kohden. Rouvan tahti kiihtyy kiihtymist\u00e4\u00e4n edestakaisin k\u00e4yt\u00e4v\u00e4\u00e4 kulkien ja asukashuoneiden ovia kokeillen ja v\u00e4lill\u00e4 sis\u00e4\u00e4n kurkaten. Rouvan ilme on tiukka ja kiihtynyt. Hoitaja huomaa rouvan kiihtyneen vaeltelun ja tulee t\u00e4m\u00e4n luo laskien k\u00e4tens\u00e4 t\u00e4m\u00e4n olkap\u00e4\u00e4lle. \u201dKuuleppas Maire, mit\u00e4 jos ment\u00e4isiin yhdess\u00e4 istumaan tuonne tuvan sohvalle ja katselemaan niit\u00e4 sinun vanhoja valokuva-albumeitasi?\u201d Rouvan suu k\u00e4\u00e4ntyy pieneen hymyyn ja tahti rauhoittuu, ja rouva l\u00e4htee hoitajan kanssa kulkemaan rinnatusten kohti hoivakodin oleskelutilaa.<\/strong><\/p>\n

Erilaisia k\u00e4yt\u00f6soireita esiintyy noin 90 %:lla muistisairauteen sairastuneista jossakin vaiheessa taudinkuvaa. K\u00e4yt\u00f6soireet heikent\u00e4v\u00e4t muistisairaan henkil\u00f6n el\u00e4m\u00e4nlaatua ja ovat suurin yksitt\u00e4inen syy, miksi muistisairas siirtyy omasta kodistaan hoivakotiin. (Muistisairaudet, K\u00e4yp\u00e4 hoito -suositus 2017.) Muistisairauden oirekuvaan liittyvi\u00e4 k\u00e4yt\u00f6soireita ovat esimerkiksi vaeltelu, huutelu, levottomuus, aggressiivisuus, riisuutuminen ja tavaroiden ker\u00e4\u00e4minen. N\u00e4iden oireiden taustalla saattaa olla muistisairaan pyrkimys tunteiden ja tarpeiden ilmaisuun. (Tuomikoski & Parisod & Oikarainen & Siltanen & Holopainen 2018: 6.)<\/p>\n

K\u00e4yt\u00f6soireiden hoitoon k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n l\u00e4\u00e4kkeellisi\u00e4 sek\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mi\u00e4 hoitomenetelmi\u00e4. N\u00e4m\u00e4 eiv\u00e4t kuitenkaan poissulje toisiaan, vaan l\u00e4\u00e4kehoitoa ja l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mi\u00e4 hoitomenetelmi\u00e4 voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s yhdistelm\u00e4n\u00e4 muistisairaan k\u00e4yt\u00f6soireiden hoidossa. Tuomikoski ja kumppanit (2018) korostavat, ett\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mi\u00e4 hoitomenetelmi\u00e4 tulisi aina k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ensisijaisesti, koska k\u00e4yt\u00f6soireisiin k\u00e4ytett\u00e4vill\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4 voi olla haitallisia sivuvaikutuksia. L\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien menetelmien vaikutuksia k\u00e4yt\u00f6soireiden hoidossa on tutkittu, ja niiden on todettu v\u00e4hent\u00e4v\u00e4n k\u00e4yt\u00f6soireita. (Tuomikoski ym. 2018: 6\u20137.)<\/p>\n

\"\"
kuva:Pixabay<\/figcaption><\/figure>\n

Hyv\u00e4 arki ja kohtaamisen merkitys<\/h2>\n

L\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien hoitomenetelmien kirjo on hyvin laaja ja ihannetilanteessa l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien hoitomenetelmien k\u00e4ytt\u00f6 nivoutuu osaksi hoivakodin hoitokulttuuria. Tutkimuksellisessa kehitt\u00e4misty\u00f6ss\u00e4ni haastattelin kahden hoivakodin hoitajia. Tavoitteenani oli tuoda n\u00e4kyv\u00e4ksi hoivakotien arjessa k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 olevia l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien menetelmien keinoja k\u00e4yt\u00f6soireiden hoidossa. Haastatteluun osallistuneet hoitajat nostivat l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien hoitomenetelmien k\u00e4yt\u00f6n perustaksi muistisairaan hyv\u00e4n arjen, johon sis\u00e4ltyiv\u00e4t esimerkiksi laadukas perushoito, aktiivinen arki ja kodinomainen asuinymp\u00e4rist\u00f6. Hyv\u00e4n arjen lis\u00e4ksi muistisairaan hyv\u00e4n kohtaamisen merkitys nousi esille hoitajien kertomasta.<\/p>\n

Muistisairaan hyv\u00e4 kohtaaminen on kaiken l\u00e4ht\u00f6kohta. Muistisairaan asukkaan kohtaamisen tulee pys\u00e4hty\u00e4, ja sen tulee olla aitoa ja kiireet\u00f6nt\u00e4. Hyv\u00e4\u00e4n kohtaamiseen menee vain pieni hetki hoitajan ajasta, mutta sen hetken merkitys muistisairaalle asukkaalle voi olla todella suuri. Er\u00e4s haastateltava kiteytti muistisairaan asukkaan kohtaamisen yhteen lauseeseen seuraavasti:<\/p>\n

Kohtaamisen t\u00e4ytyy olla aitoa, ihan sill\u00e4 lailla, ett\u00e4 sun t\u00e4ytyy se ihminen n\u00e4hd\u00e4 ihmisen\u00e4.<\/em><\/p>\n

Aktiivista arkea<\/h2>\n

Hoivakodin aktiivinen arki ja asukkaiden osallistaminen hoivakodin arjen askareisiin nousivat esiin hoitajien haastatteluissa osana l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mien menetelmien k\u00e4ytt\u00f6\u00e4. Arjen askareet saattoivat olla p\u00f6ytien pyyhkimist\u00e4, vaatteiden viikkaamista tai vaikka lehtien haravointia hoivakodin pihalla. Muistisairaan asukkaan arjen aktiivisuuden n\u00e4htiin v\u00e4hent\u00e4v\u00e4n ja lievitt\u00e4v\u00e4n erilaisia k\u00e4yt\u00f6soireita ja tekemisen puutteen ja passiivisuuden taas lis\u00e4\u00e4v\u00e4n niit\u00e4.<\/p>\n

\"\"
kuva: Pixabay<\/figcaption><\/figure>\n

Muistisairaiden arjen aktiivisuutta lis\u00e4siv\u00e4t my\u00f6s hoivakodin p\u00e4ivitt\u00e4iset ohjatut aktiviteetit, joita oli laaja kirjo. Alla taulukossa kuvattu p\u00e4ivitt\u00e4isess\u00e4 arjessa k\u00e4ytett\u00e4vi\u00e4 arjen aktiivisuutta lis\u00e4\u00e4vi\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mi\u00e4 menetelmi\u00e4. N\u00e4ist\u00e4 menetelmist\u00e4 merkitt\u00e4vimpi\u00e4 vaikutuksia n\u00e4htiin ulkoilulla ja musiikilla. Ulkoilulla oli rentouttava ja rauhoittava vaikutus muistisairaisiin asukkaisiin ja p\u00e4iv\u00e4ll\u00e4 tehty k\u00e4velylenkki saattoi rauhoittaa asukkaan loppup\u00e4iv\u00e4\u00e4.<\/p>\n

Muistisairaan arjen aktiivisuus<\/strong><\/p>\n